华声在线8月12日讯(通讯员孔金玲张爱琼记者庞琦)湖南邵阳的袁大爷在田间劳作时,被不足1厘米的小竹签刺入大拇指指甲缝,自行拔出后继续用受伤的手抓粪肥、干农活。几天后,袁大爷的指甲缝形成了脓肿,出现张口困难、牙关紧闭、苦笑面容等症状,随后病情迅速恶化至全身抽搐、角弓反张、呼吸困难,经当地医院ICU抢救,确诊为“破伤风”。后转诊至长沙市第一医院(中南大学湘雅医学院附属长沙医院)感染科肝病中心三病区治疗。经过20多天的救治,袁大爷才转危为安,巩固治疗一段时间后股票配资盘,终于痊愈出院。
这个病例揭示了破伤风的隐蔽性与致命性——即便看似微小的伤口,若未规范处理,也可能因破伤风感染而危及生命。
什么是破伤风?
长沙市第一医院感染科肝病中心三病区主任、主任医师杜杰温馨提醒:破伤风由破伤风梭状芽孢杆菌感染后引起,该细菌广泛存在于土壤、灰尘、粪便中,可通过皮肤或黏膜的破口侵入人体,在缺氧环境(如深而窄的伤口)中繁殖,释放的毒素引发疾病。
破伤风的典型症状有哪些?
早期感染破伤风,会出现咀嚼肌痉挛、牙关紧闭、苦笑面容、颈部僵硬。随着病情进展,随即出现全身肌肉强直、角弓反张(身体向后弯曲)、喉痉挛引发呼吸困难甚至窒息。
破伤风的致死风险比较高,未经治疗的重症患者死亡率近100%,即使积极救治,重症患者死亡率仍达30%-50%。潜伏期通常为3-21天,但也可短至1天或长至数月。感染部位越接近中枢神经系统(头面部及脊柱),潜伏期越短,病情进展也越快。
破伤风如何治疗?
一旦确诊破伤风,需立即住院治疗,包括——
伤口处理:清创伤口,去除坏死组织。
中和毒素:使用破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素。
控制痉挛:使用镇静剂和肌肉松弛剂。
支持治疗:维持呼吸、循环功能,预防并发症等。
有预防针打吗?
目前,百白破疫苗已纳入儿童计划免疫,接种后保护期约10年。成人每10年加强一剂破伤风类毒素,高危职业(如农民、建筑工人)可定期接种。未接种疫苗者,受伤后必须打破伤风抗毒素或人破伤风免疫球蛋白。深刺伤、污染伤口、烧烫伤或动物咬伤等严重穿刺伤即使接种过疫苗,仍需就医评估是否需要加强针。
杜杰还提醒市民要破除误区:很多人认为只有被生锈铁器刺伤才会感染,实际上任何被土壤或粪便污染的物体均可携带破伤风梭菌;也有人认为小伤口无需处理,事实上闭合性小伤口更易形成缺氧环境,加速细菌繁殖;还有人以为打了疫苗就终身有效,可以一劳永逸,实际上疫苗保护期只有10年左右,需定期加强。
破伤风是可防可治的疾病股票配资盘,预防成本远低于治疗代价。正确的伤口处理和及时接种疫苗是预防破伤风的关键。任何皮肤或黏膜的破口都可能成为破伤风的入口。目前正值农忙时节,在地里田间农作时难免会发生不起眼的小伤口,天气潮湿闷热细菌更易滋长,希望广大农民朋友提高警惕、及早防范。
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